為保障參保人員正常醫(yī)療需求和切身利益,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理使用,根據(jù)聊醫(yī)保中心字[2019]12號(hào)《關(guān)于參保人員住院期間外購(gòu)藥品、耗材有關(guān)的通知》現(xiàn)就我院患者住院期間外購(gòu)藥品、耗材有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、使用范圍
住院患者在住院期間,臨床治療確需使用,且醫(yī)院無(wú)庫(kù)存,需院外配購(gòu)的藥品、耗材費(fèi)用。
二、外購(gòu)藥品使用
(一)主治醫(yī)生要嚴(yán)格把握外購(gòu)藥品、耗材使用指征,使用前由主治醫(yī)生向參;颊(家屬)說(shuō)明情況,征得參保患者(家屬)同意.
(二)主治醫(yī)生填寫《聊城市職工(居民)住院期間外購(gòu)藥品、耗材申報(bào)表》一式二份,參;颊(家屬)、科主任簽字,住院科室交醫(yī)院醫(yī)保辦審批蓋章,一份交參保患者報(bào)銷使用。一份醫(yī)院醫(yī)保辦留存。
(三)主治醫(yī)生開具外配處方,交參保患著(家屬)前往其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或藥店購(gòu)買藥品、耗材,費(fèi)用由患者先行墊付,主治醫(yī)生在醫(yī)囑單、病程記錄、出院小結(jié)中應(yīng)如實(shí)記錄外購(gòu)藥品,耗材使用情況。
三、外購(gòu)藥品報(bào)銷
參保患者(家屬)購(gòu)買藥品、耗材后,于出院前將外購(gòu)藥品(耗材)發(fā)票原件、外購(gòu)藥品(耗材)處方原件、《聊城市職工(居民)住院期間外購(gòu)藥品、耗材中報(bào)表》原件交醫(yī)院醫(yī)保辦辦理報(bào)銷手續(xù),出院時(shí)外購(gòu)藥品、耗材費(fèi)用統(tǒng)一納入住院總費(fèi)用,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷。
四、相關(guān)要求
參保人員住院期間應(yīng)配合醫(yī)院管理合理治療、按相關(guān)規(guī)定自行外購(gòu)藥品、耗材發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。
主治醫(yī)生不得指定患者購(gòu)買藥品、耗材的藥品經(jīng)銷企業(yè)(含醫(yī)院自費(fèi)藥房、自辦藥店》或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),并應(yīng)告知患者外購(gòu)藥品、耗材必須從正規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)的藥品經(jīng)銷企業(yè)購(gòu)買,提醒患者索要和留存有效購(gòu)銷憑證。
醫(yī)?
2020年12月15日